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使用している薬剤を記録する意味

2023年01月27日

薬剤師が使用した薬剤に関する記録をすることには重要な意味があります。さまざまな目的のために薬剤に関することは記録されています。ここでは、薬剤の使用などの記録をすることの意味などについて詳しく解説をします。

診療報酬の計算や適正な使用などの目的

薬剤師が調剤をした薬剤の記録をすることの意味の一つは、診療報酬を計算するためです。何人の患者にどのような薬剤を調剤したかを正しく記録に残すことにより、健康保険を運営している団体から診療報酬を正しく受け取ることができます。

薬剤の記録をすることには、診療報酬を計算すること以外にも重要な目的があります。薬剤を有効に使用するためにも、調剤をした薬剤の記録は欠かせないものです。薬物を使用した治療においては、調剤した薬剤を記録することにより安全性を管理することも重要です。

記録を正確におこなうことにより、同じ患者に対して重複した内容の調剤をすることを避けることが可能です。異なる病気の治療をするために同じ種類の薬剤が処方されることもあるので、重複していないかどうか確認することは必要になります。

処方をした医師が別の人間であると重複していることに気づかないこともあるので、調剤をしている人の役割が重要になります。

記録により避けることができる薬剤の相互作用

薬剤師が薬剤の使用に関する記録を残すことにより、複数の種類の薬剤を使用した時の悪い影響を回避することが可能です。一人の患者が複数の薬剤を同時に服用するとそれぞれの薬剤が相互に作用することもあるので、こうした作用を避けることは非常に重要です。

薬剤を使用した時に発症した副作用に関する記録は、処方の内容の正確性を確かめる場合にも利用できます。患者がこれまでに発症したことがある疾病のことも記録しておくことで、処方の内容の正確性をより正確に調べることが可能です。

わかりやすく書く必要がある薬剤の記録

患者に使用した薬剤の記録は、さまざまな場所で患者の治療をする時に役立てることができます。病院に入院している患者や通院している患者だけでなく、在宅で診療を受けている患者のためにも利用できます。

薬剤の記録をすることにより、薬剤が患者の病気に有効に働いているかを知ることも可能です。副作用が発生していないかを絶えず確認して記録をすることにより、医師に対して処方の提案をすることもできます。そのためには、医師や他の仕事をしている人にもわかりやすい方法で記録をする必要があります。